先日、肛門嚢の摘出術を行いました。病理組織検査が先ほど帰ってきたのですが、やはり肛門嚢腺癌でした。
この症例は３週間ほど前にお尻を気にすると来院されました。
いつものように肛門嚢を直接触診し内容物を排出しようと試みたところ、硬結感を感じ痛みがあったため炎症を疑い抗生剤を服用してもらい、１週間後再度確認しました。
治っている事を期待していたのですが全然その気配がなく、むしろ大きくなっていました。
この症例は女の子であり、病変の動きがあまり良くない印象でしたのですぐに手術を勧め、先週、肛門嚢摘出術を行いました。
まずは症状もなく元気だということ、左房の拡大も見られないことから現時点では投薬せずに、定期的に観察していくことになりました。
先日報道で、高校生が名古屋の救急外来で上腸間膜動脈症候群（SMA症候群）を見逃され死亡する痛ましい事故聞き、自分が以前経験した症例を思い出しました。
その症例というのは２例とも、直前までは元気であり食後、急性の嘔吐、下痢、腹痛と共に極度の脱水を呈しぐったりしていると来院された若いわんちゃんです。
何か食べたのかもしれないとのお話に、緊急性の高そうな状態で画像診断でははっきりした結論が出せず試験的切開をさせていただきました。
先月、皮膚に数カ所しこりがある中年トイプードルのわんちゃんがフィラリア 検診に来られました。トリミングサロンでこれは脂肪だと言われたのだが、やはり気になるので調べましょうと院内で細胞診したところ複数箇所で肥満細胞が見られました。結構前からこのようなしこりがあったとの事でしたが、昨年末頃からしきりに皮膚を痒がっていた事と関係もあるかもしれません。
去勢手術も行われていなかったので同時に病理組織検査の為、先週手術しました。
お庭でリードを付けてお散歩する猫ちゃんなのですが、ハンターとしての本能は隠せません。
マンソン裂頭条虫はイヌ、ネコ、キツネ、タヌキなどを終宿主とし、小腸に寄生しています。卵はそれらの動物から糞便とともに排出され、水中で孵化し、第 1 中間宿主であるケンミジンコ類に摂取されます。ケンミジンコの体内ではプロセルコイドまで発育し、これを摂取したカエルなどの両生類、爬虫類、鳥類、哺乳類が第 2 中間宿主となり、これらを捕食するとマンソン裂頭条虫が小腸に寄生します。人にも感染しますので注意が必要です。
昨日ゴールデンウィーク明け予定していた子宮蓄膿症の手術を行いました。
ゴールデンウィークのはざま日にフィラリア予防に来られただけだったのですが、去年より体重が減っていた事が何か引っ掛かり、中高年なので健康診断でもしてみましょうかと血液検査を行いました。
しかし検査を始めると白血球が５万を超えていて急遽、子宮蓄膿症を疑う検査に入りほぼ確定できたので手術をする話しになりました。
通常、緊急性の高い手術なのですが意外に本人が元気なのと、飼主様の仕事の都合からゴールデンウィーク明けに手術を行う事となりましたが、休明けまでヤキモキする気持ちで待ちました。
先日、他院から転院されてきたわんちゃんは非常に稀少な病気でした。
前院で、糖尿病と診断されインスリン 投与を始めたが、なかなか改善せずグッタリしていると紹介を受けました。
院内の検査で、糖尿病だけでなく１次性甲状腺機能低下症、副腎機能低下症を併発している事が判り、人の多腺性自己免疫症候群 （APS）2 型によく似ている病態でした。
多腺性自己免疫症候群 （APS）とは人医でも近年報告がされてきた稀な病態ですが、現在４タイプに分類されています。この中でアジソン、1型糖尿病、自己免疫性甲状腺疾患を発症するのがAPS2型です。
早速このわんちゃんに、インスリン 製剤変更、甲状腺製剤、フロリネフ錠を処方したところ数日後とても元気になられ来院されました。
まだまだ予断を許さない状況ですが病態は把握し方向性が確立できたのでほっとしています。
当院では出血を伴う手技（主に手術）を行う前に必ずこの検査を行います。
以前は既製のACTチューブを使用しておりましたが、今は自作しコストを削減しております。
この検査の利点は、簡便ながら情報量が多い事です。この写真の血液もACTの延長が見られ手術時の出血コントロールに注意しましたが無事終了いたしました。
K様より素敵なシクラメンを戴きました！
漏斗胸は一般的に先天性疾患ですが、呼吸器疾患をコントロールする事によって改善することがあります。
猫では多く症例を経験し致命的な状態になった症例はなかったのですが、今回のこの症例は高齢犬です。16歳になるラブラドールレトリバーで現在に至るまで全く元気で症状を示しませんでした。いま治療中なので経過観察中です。
アークレイの生化学（SDMA）、炎症マーカー（CRP、SAA）、内分泌（コルチゾール、T4、プロゲストロン）が院内で測定できるVcheck V200をデモ中です。
昨日、子宮蓄膿症疑いで手術したわんちゃんの子宮です。この症例は呼吸が荒いとのことで来院され検査の結果、僧帽弁閉鎖不全、甲状腺機能低下症、子宮蓄膿症疑いが判明しました。投薬にて状態が安定したので昨日手術を行いました。手術は無事終了し、夕方には退院して頂きました。先程再診に来院されたところ、食事もよく食べ元気になったと喜んでおられました。
昨日は朝一番ファスナーを食べてしまったわんちゃんが来られました。幸い子供用のフリースに付いているファスナーのしかもごく小さな一部分だったので便に出ることが予想でき経過観察で終わりました。
その後午後の診察で、なんとまた別のわんちゃんが今度はファスナーを噛みちぎってしまい、歯に挟まったまま取れないと来られました。
飼い主も取ってあげようとして噛まれてしまい怪我をされてしまったそうです。なかなか頑固に挟まっていますので、すぐに鎮静をかけなんとか無事に取り除く事ができました。
ファスナーなどはヒラヒラと動き犬の興味を引くのと同時に、人の臭いが染み付いているので噛んでみたくなるのでしょう。誤飲してしまうと最悪開腹手術になりますので、充分注意してください。もし食べてはいけない物を口に入れていたら、無理に取り上げるのではなく必ず別の食べてもよいもので交換するようにしてください。
